Гидроцефалия головного мозга — симптомы, причины, лечение


Краткое содержание статьи:

Водянка (или гидроцефалия) – это заболевание, при котором в головном мозге скапливается избыточное количество цереброспинальной жидкости из-за закупорки. Вследствие этого нарушается процесс дренирования жидкости. Водянка может привести к смерти.

Летальный исход наступает из-за сильного прижимания тканей к костям черепа. В основном диагностируется гидроцефалия у новорожденных.

Причины гидроцефалии

гидроцефалия головного мозга у взрослых

Причины появления гидроцефалия головного мозга у взрослых и детей

Человеческий головной мозг по своей консистенции чем-то напоминает желе. Он находится в черепе, который наполнен спинномозговой жидкостью. Сначала она поступает в желудочки, проходит через них, а затем оказывается между головным мозгом и черепом и попадает в кровоток.

Если отток жидкости нарушен, то возникает гидроцефалия у новорожденных или взрослых людей. Подобное происходит из-за того, что между желудочками сужен канал или есть проблемы с абсорбцией жидкости человеческим организмом.

Гидроцефалию в основном диагностируют у новорожденных. Практически каждый 500-тый малыш появляется на свет с данной серьезной проблемой. Причина заболевания кроется в инфекционных болезнях, которых пришлось перенести матери во время беременности. Особенно опасны те заболевания, из-за которых нарушается функционирование желудочковой системы ребенка. Спинномозговая жидкость начинает плохо циркулироваться. Гидроцефалия у ребенка может быть диагностирована в первые месяцы жизни или немного позже.

Водянка может быть не только врожденным заболеванием, но и приобретенным. Как правило, гидроцефалия возникает из-за таких заболеваний, как менингоэнцефалит, менингит. Также причиной могут выступать травмы, интоксикации.

Формы гидроцефалии

наружная гидроцефалия головного мозга

Формы наружной и внутренней гидроцефалия головного мозга

Специалисты подразделяют гидроцефалию мозга на несколько различных форм:

  • общую (жидкость в избыточном количестве содержится в желудочках мозга и субарахноидальном пространстве). Эта форма называется еще смешанной гидроцефалией;
  • внутреннюю (в желудочках содержится избыточное количество линквора);
  • наружную (линквор в избыточном количестве содержится в субарахноидальном пространстве). Наружная гидроцефалия мозга встречается крайне редко.

По поводу первой формы стоит отметить, что она чаще всего диагностируется у пожилых людей. У многих людей заболевание смешанного типа развивается на фоне гипертонии, атеросклероза, нестабильности позвонков, расположенных в шейном отделе.

Наружная заместительная гидроцефалия головного мозга – это такая форма заболевания, при которой из-за определенных причин головной мозг уменьшается в объеме, а его место заполняется цереброспинальной жидкостью.

Симптомы гидроцефалии

Основные симптомы гидроцефалии

Первоначальные и вторичные симптомы гидроцефалии головного мозга

У взрослых гидроцефалия головного мозга проявляется следующими признаками:

  • частыми головными болями;
  • тошнотой, рвотой;
  • ухудшением зрения и слуха;
  • сонливостью.

По утрам больных людей мучают сильные головные боли. Это объясняется повышением давления во время сна. Тошнота и рвота чаще всего наблюдаются по утрам. С их завершением головные боли уменьшаются.

Наиболее опасным признаком из всех вышеперечисленных является сонливость. Она свидетельствует о возникновении серьезных неврологических нарушений. Лечение гидроцефалии должно быть начато как можно раньше.

Самый главный признак водянки головного мозга у новорожденных – большой объем черепа. С ростом ребенка голова очень быстро увеличивается в размерах. Также признаками гидроцефалии могут быть:

  • смещение глаз;
  • частое запрокидывание головки;
  • выбухающий напряженный родничок;
  • судороги;
  • дрожание конечностей и подбородка;
  • побледнение кожных покровов.

У некоторых новорожденных с водянкой кости черепа могут не срастаться в определенных местах. Из-за избыточного количества жидкости появляются пульсирующие выпячивания округлой формы.

Лечение гидроцефалии головного мозга

Диагностирование и лечение гидроцефалии головного мозга

Диагностирование и лечение гидроцефалии головного мозга

Для постановки диагноза и определения адекватного лечения проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. В ходе исследований оценивается состояние желудочков головного мозга, субарахноидальных пространств, определяется степень деформации.

На ранней стадии заболевания возможно медикаментозное лечение гидроцефалии. Однако они лишь замедляют прогрессирование болезни. Первопричину гидроцефалии головного мозга таким способом нельзя устранить.

При быстром прогрессировании гидроцефалии мозга требуется оперативное вмешательство. В середине прошлого века применяли шунтирование. У этого способа были отрицательные стороны. Во-первых, у многих людей после операции возникали осложнения. Во-вторых, пациент становился шунтзависимым. Его жизнь зависела от работы шунта. В-третьих, шунты у взрослых при гидроцефалии головного мозга систематически нужно было менять.

На замену шунтированию пришли эндоскопические операции. Они имеют несколько преимуществ по сравнению с классическими шунтами:

  • не нужно внедрение чужеродного тела;
  • благодаря операции восстанавливается физиологический ликвороток;
  • более низкая вероятность возникновения осложнений;
  • меньшая травматичность операции.

В настоящее время при лечении заболевания используются инновационные методы хирургии. Одним из них является нейроэндоскопия – операция, при проведении которой используют нейроэндоскоп. Он оснащен мини-камерой, которая применяется для получения изображений. Благодаря им врачи проводят отток жидкости.

Наружная дренирующая операция – это крайняя мера. Как правило, она практически не применяется, так как влечет за собой возникновение осложнений.

При умеренной наружной заместительной гидроцефалии и отсутствии жалоб никакого лечения не требуется. Необходимо лишь регулярно проходить МРТ-обследование головного мозга для того, чтобы проверить, увеличилось ли количество воды в черепе. Если же мучает тошнота и головные боли, то стоит обратиться к лечащему врачу. Он может назначить сосудорасширяющие лекарственные средства. Если полость увеличивается, то это свидетельствует о гибели клеток. В такой ситуации может понадобиться операция. При отсутствии лечения человек может стать через несколько лет инвалидом.


Комментарии