Инфекционный мононуклеоз — симптомы, лечение, причины


Краткое содержание статьи:

Болезнь Филатова, называемая также мононуклеозом, представляет собой острое вирусное заболевание. Оно очень опасно, особенно если возникает у ребенка. Некоторые люди не обращаются вовремя к врачу, думая, что это всего лишь грипп или ангина (симптомы этих заболеваний схожи с признаками мононуклеоза).

Чем раньше будет начато лечение инфекционного мононуклеоза, тем меньше вероятность возникновения различных осложнений.

Что такое мононуклеоз?

Инфекционный мононуклеоз у взрослых фото

Кашель как источник передачи заболевания

Мононуклеоз возникает у человека из-за вируса Эпштейна-Барра. Он относится к семейству герпесвирусов. Данный вирус был открыт в прошлом веке, а именно в 1964 году. Его описали два канадских исследователя, в честь которых вирус и получил название.

Источником инфекции всегда выступает больной человек. Заболеть можно в любое время года. Эпидемии не возникают, так как заразность заболевания невелика. В основном регистрируются лишь отдельные случаи. Возможны локальные вспышки.

Возбудитель передается воздушно-капельным и контактным путем. Например, вирус может попасть в организм со слюной при поцелуе. Также заражение может произойти из-за использования общей посуды, постельного белья, переливания крови. Инфекционный мононуклеоз у детей может возникнуть из-за использования игрушек, которые принадлежат больным малышам.

Вирус Эпштейна-Барра, попадая в верхние дыхательные пути, проникает в слизистую оболочку, лимфатические узлы и начинает размножаться. Вместо B-лимфоцитов организм человека начинает вырабатывать новые клетки, называемые атипичными мононуклеарами.

Мононуклеоз в быту называют «болезнью студентов». Такое название возникло не зря. Это объясняется тем, что заболевание чаще всего встречается у подростков и молодых людей. Мононуклеоз у взрослых практически не встречается. Примерно к 25-30 годам у большинства людей в крови появляются антитела к возбудителю.

Симптомы мононуклеоза

Основные симптомы мононуклеоза

Первые симптомы инфекционного мононуклеоза

В раннем возрасте у детей заболевание может никак не проявлять себя. Зачастую оно протекает бессимптомно. Признаки заболевания отчетливо наблюдаются лишь у подростков и лиц старшего возраста.

Инкубационный период длится от одной недели до одного месяца. В первое время появляются такие симптомы, как вялость, усталость, разбитость. Затем поднимается температура до 38,0-39,0 градусов. Увеличиваются лимфатические узлы: подчелюстные, затылочные, заднешейные. При надавливании на них чувствуется сильная боль.

У всех больных людей увеличиваются селезенка и печень. Довольно часто кожные покровы приобретают желтый оттенок. Возникает так называемая желтуха. При мононуклеозе тяжелых гепатитов не бывает. Печень в течение продолжительного времени остается увеличенной. Орган принимает нормальные размеры только через 1-2 месяца после момента заражения.

Почти у всех людей, заразившихся мононуклеозом, поражаются миндалины и носоглотка. Возникает заложенность носа, затрудняется носовое дыхание. Голос становится сиплым. Один из симптомов мононуклеоза у детей – это храп во сне.

Возможно появление налета на небных миндалинах. Он может быть в виде «островков» или сплошным. Как правило, при появлении налета температура значительно повышается (до 39,0-39,5 градусов). Самочувствие больного ухудшается. Воспалительные изменения не сопровождаются болями в горле. В некоторых случаях они могут быть несильными. Насморка тоже нет.

Также возможны следующие симптомы:

  • бронхит;
  • боли в суставах и мышцах;
  • головокружения;
  • головные боли

Иногда возникают кожные поражения, вызываемые вирусом герпеса, мелкие высыпания на слизистых оболочках рта и кожных покровах. Сыпь на теле походит на обычную аллергическую реакцию. Она пятнистая и ярко-красная. В основном сыпь появляется на теле тех людей, которые проходили курс лечения ампициллином. Высыпания не требуют дополнительного лечения. Через 1-2 недели от них не остается и следа.

Опасен ли инфекционный мононуклеоз?

Симптомы инфекционного мононуклеоза у детей

Опасно ли заболевание для детей?

В большинстве случаев выздоровление наступает через 2-4 недели. Иногда этот процесс затягивается на более длительный период (например, на 1,5 месяца).

Вирус Эпштейна-Барра поражает важнейшие клетки человеческого организма – B-лимфоциты. Они являются важной составляющей иммунной системы. Возбудитель, попадая в детский организм, ослабляет иммунную систему. Следствием этого является повышение восприимчивости ребенка к другим инфекциям. При обнаружении признаков ангины и гриппа стоит посетить врача, так как это могут быть симптомы инфекционного мононуклеоза.

В качестве примера можно привести следующую ситуацию. В организм ребенка попадает вирус Эпштейна-Барра и вызывает ангину. Малыш переносит ее. Затем у него через короткий промежуток времени после выздоровления снова возникает ангина. На этот раз ее вызвал стрептококк. Также мононуклеоз может вызвать такие осложнения, как гнойный отит (воспаление среднего уха), бронхит, воспаление легких.

Диагностика мононуклеоза

Диагностика инфекционного мононуклеоза

Диагностика заболевания

При первом посещении медицинского учреждения врач проводит осмотр, выясняет симптомы. При подозрении на инфекционный мононуклеоз сдается анализ крови. Он необходим не только для подтверждения данного заболевания, но и для исключения иных проблем со здоровьем. Если в крови выявляют атипичные мононуклеары, то это подтверждает диагноз «мононуклеоз». Чем больше подобных клеток обнаруживается в крови, тем тяжелее будет протекать заболевание.

При подозрении на мононуклеоз может быть проведена полимеразная цепная реакция. Благодаря этому современному методу исследования в крови можно обнаружить генетический материал самого вируса.

Больных людей с подозрением на мононуклеоз обследуют на ВИЧ-инфекцию, на ранних стадиях которой могут быть мононуклеозо-подобные симптомы. Также проводится бактериологическое исследование с целью исключить наличие дифтерии у пациента.

Лечение мононуклеоза

Лечение инфекционного мононуклеоза

Лечение мононуклеоза у детей и взрослых

Лечение больных людей, страдающих данным заболеванием в легкой форме, может осуществляться на дому. Детей с тяжелыми формами мононуклеоза при значительном увеличении селезенки и печени, возникновении желтухи госпитализируют в инфекционный стационар.

Для лечения инфекционного мононуклеоза не создано специальных препаратов. Врачи назначают лекарственные средства, которые облегчают симптомы и предупреждают возникновение осложнений. Больной человек должен больше времени проводить в состоянии покоя. Постельный режим необходимо соблюдать в течение 1-3 недель. Физическая нагрузка должна быть исключена, так как есть риск разрыва селезенки.

Снижать температуру с помощью аспирина нельзя. Этот препарат может стать причиной возникновения осложнений. Например, аспирин провоцирует возникновение острой печеночной энцефалопатии (синдрома Рея). Это состояние очень опасно для человека, так как оно характеризуется нарушением функции головного мозга, развитием жировой инфильтрации печени. Нельзя использовать и парацетамол. Данное лекарственное средство перегружает печень.

При мононуклеозе можно закапывать сосудосуживающие препараты в нос. Они облегчают дыхание. В целях профилактики ангины, фарингита необходимо полоскание глотки и зева настойками шалфея, ромашки, календулы. Эти средства можно применять для лечения инфекционного мононуклеоза у детей.

Проводится антибактериальная терапия с учетом чувствительности микрофлоры. Лекарственные препараты из группы аминопенициллинов (например, амоксициллин, ампициллин) не рекомендуется применять из-за частого возникновения побочных реакций. Людям с тяжелой формой инфекционного мононуклеоза назначают глюкокортикоиды (дексаметазон, преднизолон).

Мононуклеоз у взрослых и детей протекает тяжело, но выздоровление наступает. После этого иммунная система еще очень долго не может восстановиться. Нарушения в ней могут сохраняться в течение 6 месяцев. Дети после выздоровления очень восприимчивы к различным инфекциям. Родителям стоит ограничивать контакты своих чад с другими малышами, а поездки и прививки рекомендуется перенести на более поздний срок.


Комментарии