У человека в паховой области с правой и левой стороны имеется паховый канал – небольшая щель, длина которой составляет около 4–6 см. В данном месте у мужчин находится семенной канатик, а у представительниц прекрасного пола – круглая связка матки. В эту полость может выпячиваться брюшина.
Данное патологическое состояние именуется паховой грыжей. С этим заболеванием сталкиваются более 20% мужчин. Паховая грыжа у женщин диагностируется намного реже. Болезнь вполне может появиться у малыша.
Причины возникновения
Специалисты отмечают, что данное заболевание может быть приобретено в течение жизни или иметься с самого рождения. Появление врожденных паховых грыж обуславливают анатомические предпосылки, а именно прохождение через паховый канал плода в эмбриональном периоде семенного канатика и яичка (у мальчиков) или круглой связки матки (у девочек).
Попробуем это объяснить на примере эмбриона мужского пола. У малыша в определенный момент внутриутробного развития яички начинают спускаться в мошонку. Они проходят по паховому каналу. За яичками может начать двигаться кусочек брюшины, который впоследствии образует своеобразный кармашек. Он может зарасти. Однако это происходит не всегда. Из-за этого внутренние органы начинают выпадать в паховый канал.
Заболевание может быть приобретено в течение жизни. Причины, по которым это происходит, делят на две группы:
- предрасполагающие;
- производящие.
К предрасполагающим причинам относят:
- наследственные факторы;
- пол;
- возраст;
- быструю потерю лишних килограмм.
Вторая группа причин – производящие. Они объединяют совокупность факторов, из-за которых в брюшной полости значительно повышается давление. К производящим причинам можно отнести:
- тяжелый физический труд;
- постоянный кашель;
- нарушение мочеиспускания;
- задержка стула.
Паховая грыжа у женщин может возникнуть из-за частых родов, слабости мышц в паховой области, их неспособности удерживать органы.
Симптомы паховой грыжи
Один из главных признаков заболевания – наличие припухлости в паховой области. Ее размер может быть различным. В данном месте чувствуется боль и дискомфорт, усиливающийся из-за ходьбы.
Заболевание становится причиной ухудшения работы пищеварительной системы. Если в паховой грыже располагается мочевой пузырь, то нарушается мочеиспускание. При заполнении органа мочой припухлость значительно увеличивается. Для мочеиспускания больным приходится принимать определенное положение.
У мужчин и женщин признаки заболевания немного отличаются в связи с отличиями в строении тела. Например, один из симптомов паховой грыжи у мужчин – увеличение определенной стороны мошонки. Кожный покров на ней растягивается, а пенис смещается в другую сторону. В некоторых случаях половой член вообще скрыт под кожей. Этот признак больные люди обнаруживают при большой паховой грыже. А у представительниц прекрасного пола наблюдается иной симптом – опухают половые губы.
Диагностирование
Для постановки диагноза врач осматривает больного человека в лежачем и сидячем положениях. Тщательно просматриваются паховые области. Выпячивание иногда бывает не сильно заметным. У мужчин осматриваются обе половины мошонки, яички, определяется их величина и форма.
Пациенту иногда назначаются различные анализы:
- анализ крови (общий и биохимический);
- общий анализ мочи;
- исследования на сифилис, ВИЧ, гепатиты.
Все эти анализы сдаются в том случае, если запланировано хирургическое вмешательство. Благодаря им можно определить, есть ли у больного человека противопоказания к операции.
Осложнения при заболевании
Выпячивание брюшины представляет опасность для здоровья человека. Именно поэтому лечение паховой грыжи у мужчин, у представительниц прекрасного пола и у детей обязательно. Если больной откажется от визита к врачу, то в дальнейшем могут возникнуть следующие осложнения:
- острый аппендицит;
- воспаление брюшины;
- ущемление паховой грыжи;
- омертвение клеток придатков матки, петель кишечника.
Лечение паховой грыжи
Практически во всех случаях при обнаружении грыжи осуществляется хирургическое вмешательство. Окончательное решение всегда принимает хирург, который осматривал больного человека.
В начале прошлого века американские врачи использовали для лечения заболевания специальный препарат, который вызывал уменьшение размеров грыжевого мешка. Средство вводилось в паховую грыжу.
Впоследствии от этого метода лечения отказались, так как он приводил к серьезным осложнениям (возникновению воспалительного процесса, рубцеванию семенного канатика вместе с грыжевым мешком, повреждению кровеносных сосудов). Таким образом, единственный способ избавления от грыж – хирургическое вмешательство. Лечение паховой грыжи без операции не представляется возможным.
Хирургическое вмешательство при наличии врожденных грыж
Операция при диагностировании заболевания проводится под общим наркозом. Хирург осуществляет рассечение тканей в паховой области. Добравшись до грыжевого мешка, он его аккуратно отделяет от яичка (если это мальчик).
Затем этот мешок надрезается для проверки. В нем могут находиться петли кишечника или другие органы (при обнаружении они вправляются в брюшную полость). После этого хирург отсекает грыжевой мешок, перевязывает его оставшуюся часть, выходящую из пахового канала, и зашивает рану.
Паховая грыжа у девочек удаляется намного проще. Причина этого заключается в том, что припухлость не имеет отношения к яичку (это только у мальчиков). В целом операция не является сложной. Она проводится быстро. На удаление грыжи у детей требуется около 15 минут.
Хирургическое вмешательство при наличии грыж у взрослых людей
Операция по удалению грыжи у взрослых мужчин и женщин проводится практически по такой же схеме, как и у детей. Есть лишь некоторые характерные особенности:
- хирургическое вмешательство может проводиться не только под общим наркозом, но и под местной анестезией;
- врач, удалив грыжевой мешок у мужчин, укрепляет паховое кольцо для исключения возврата признаков паховой грыжи.
После оперативного вмешательства больной человек несколько суток пребывает в стационарных условиях. Медицинские работники регулярно выполняют перевязки раны. Через 7–10 дней швы снимаются, и пациент выписывается из стационара. Полное восстановление организма наступает через 3–6 месяцев.
Как предотвратить возникновение выпячивания брюшины?
Для того чтобы избежать появления паховой грыжи у детей или у взрослых людей, нужно регулярно выполнять физические упражнения, которые способствовали бы укреплению мышц, находящихся в области передней брюшной стенки.
Еще одна важная профилактическая мера – борьба с ожирением. От лишних килограмм нужно избавляться. При этом следует учитывать, что сильное похудание является тем благоприятным состоянием, при котором образуются паховые грыжи.
Заболевание может возникнуть из-за тяжелого физического труда. Именно поэтому руководители предприятий должны уделять особое внимание правильному подбору работников. На те должности, на которых требуется выполнять тяжелую работу, нужно назначать людей, обладающих хорошим здоровьем и соответствующими физическими данными.
Подводя итог, стоит отметить, что паховая грыжа у детей и взрослых людей при обнаружении должна быть удалена. Больные, используя нетрадиционные методы лечения, серьезно запускают болезнь. В таких случаях избежать осложнений при паховой грыже, угрожающих жизни, очень сложно.