Паховая грыжа — симптомы, причины, лечение


Краткое содержание статьи:

У человека в паховой области с правой и левой стороны имеется паховый канал – небольшая щель, длина которой составляет около 4–6 см. В данном месте у мужчин находится семенной канатик, а у представительниц прекрасного пола – круглая связка матки. В эту полость может выпячиваться брюшина.

Данное патологическое состояние именуется паховой грыжей. С этим заболеванием сталкиваются более 20% мужчин. Паховая грыжа у женщин диагностируется намного реже. Болезнь вполне может появиться у малыша.

Причины паховой грыжи

лечение паховой грыжи у мужчин

Причины возникновения паховой грыжи

Специалисты отмечают, что данное заболевание может быть приобретено в течение жизни или иметься с самого рождения. Появление врожденных паховых грыж обуславливают анатомические предпосылки, а именно прохождение через паховый канал плода в эмбриональном периоде семенного канатика и яичка (у мальчиков) или круглой связки матки (у девочек).

Попробуем это объяснить на примере эмбриона мужского пола. У малыша в определенный момент внутриутробного развития яички начинают спускаться в мошонку. Они проходят по паховому каналу. За яичками может начать двигаться кусочек брюшины, который впоследствии образует своеобразный кармашек. Он может зарасти. Однако это происходит не всегда. Из-за этого внутренние органы начинают выпадать в паховый канал.

Заболевание может быть приобретено в течение жизни. Причины, по которым это происходит, делят на две группы:

  • предрасполагающие;
  • производящие.

К предрасполагающим причинам относят:

  • наследственные факторы;
  • пол;
  • возраст;
  • быструю потерю лишних килограмм.

Вторая группа причин – производящие. Они объединяют совокупность факторов, из-за которых в брюшной полости значительно повышается давление. К производящим причинам можно отнести:

  • тяжелый физический труд;
  • постоянный кашель;
  • нарушение мочеиспускания;
  • задержка стула.

Паховая грыжа у женщин может возникнуть из-за частых родов, слабости мышц в паховой области, их неспособности удерживать органы.

Симптомы паховой грыжи

симптомы паховой грыжи

Симптомы паховой грыжи у мужчин и женщин

Один из главных признаков заболевания – наличие припухлости в паховой области. Ее размер может быть различным. В данном месте чувствуется боль и дискомфорт, усиливающийся из-за ходьбы.

Заболевание становится причиной ухудшения работы пищеварительной системы. Если в паховой грыже располагается мочевой пузырь, то нарушается мочеиспускание. При заполнении органа мочой припухлость значительно увеличивается. Для мочеиспускания больным приходится принимать определенное положение.

У мужчин и женщин признаки заболевания немного отличаются в связи с отличиями в строении тела. Например, один из симптомов паховой грыжи у мужчин – увеличение определенной стороны мошонки. Кожный покров на ней растягивается, а пенис смещается в другую сторону. В некоторых случаях половой член вообще скрыт под кожей. Этот признак больные люди обнаруживают при большой паховой грыже. А у представительниц прекрасного пола наблюдается иной симптом – опухают половые губы.

Диагностирование паховой грыжи

Диагностирование паховой грыжи мужчин и женщин

Способы диагностирования заболевания

Для постановки диагноза врач осматривает больного человека в лежачем и сидячем положениях. Тщательно просматриваются паховые области. Выпячивание иногда бывает не сильно заметным. У мужчин осматриваются обе половины мошонки, яички, определяется их величина и форма.

Пациенту иногда назначаются различные анализы:

  • анализ крови (общий и биохимический);
  • общий анализ мочи;
  • исследования на сифилис, ВИЧ, гепатиты.

Все эти анализы сдаются в том случае, если запланировано хирургическое вмешательство. Благодаря им можно определить, есть ли у больного человека противопоказания к операции.

Осложнения при паховой грыже

Осложнения паховой грыжи фото

Осложнения паховой грыжи

Выпячивание брюшины представляет опасность для здоровья человека. Именно поэтому лечение паховой грыжи у мужчин, у представительниц прекрасного пола и у детей обязательно. Если больной откажется от визита к врачу, то в дальнейшем могут возникнуть следующие осложнения:

  • острый аппендицит;
  • воспаление брюшины;
  • ущемление паховой грыжи;
  • омертвение клеток придатков матки, петель кишечника.

Лечение паховой грыжи

лечение паховой грыжи фото

Лечение паховой грыжи операцией

Практически во всех случаях при обнаружении грыжи осуществляется хирургическое вмешательство. Окончательное решение всегда принимает хирург, который осматривал больного человека.

В начале прошлого века американские врачи использовали для лечения заболевания специальный препарат, который вызывал уменьшение размеров грыжевого мешка. Средство вводилось в паховую грыжу.

Впоследствии от этого метода лечения отказались, так как он приводил к серьезным осложнениям (возникновению воспалительного процесса, рубцеванию семенного канатика вместе с грыжевым мешком, повреждению кровеносных сосудов). Таким образом, единственный способ избавления от грыж – хирургическое вмешательство. Лечение паховой грыжи без операции не представляется возможным.

Хирургическое вмешательство при врожденной паховой грыже

паховая грыжа у детей фото

Хирургическое лечение грыжи у детей

Операция при диагностировании заболевания проводится под общим наркозом. Хирург осуществляет рассечение тканей в паховой области. Добравшись до грыжевого мешка, он его аккуратно отделяет от яичка (если это мальчик).

Затем этот мешок надрезается для проверки. В нем могут находиться петли кишечника или другие органы (при обнаружении они вправляются в брюшную полость). После этого хирург отсекает грыжевой мешок, перевязывает его оставшуюся часть, выходящую из пахового канала, и зашивает рану.

Паховая грыжа у девочек удаляется намного проще. Причина этого заключается в том, что припухлость не имеет отношения к яичку (это только у мальчиков). В целом операция не является сложной. Она проводится быстро. На удаление грыжи у детей требуется около 15 минут.

Хирургическое вмешательство при паховой грыжи у взрослых

паховая грыжа у женщин и девочек

Операция по удалению грыжи у взрослого человека

Операция по удалению грыжи у взрослых мужчин и женщин проводится практически по такой же схеме, как и у детей. Есть лишь некоторые характерные особенности:

  • хирургическое вмешательство может проводиться не только под общим наркозом, но и под местной анестезией;
  • врач, удалив грыжевой мешок у мужчин, укрепляет паховое кольцо для исключения возврата признаков паховой грыжи.

После оперативного вмешательства больной человек несколько суток пребывает в стационарных условиях. Медицинские работники регулярно выполняют перевязки раны. Через 7–10 дней швы снимаются, и пациент выписывается из стационара. Полное восстановление организма наступает через 3–6 месяцев.

Профилактика паховой грыжи

Для того чтобы избежать появления паховой грыжи у детей или у взрослых людей, нужно регулярно выполнять физические упражнения, которые способствовали бы укреплению мышц, находящихся в области передней брюшной стенки.

Еще одна важная профилактическая мера – борьба с ожирением. От лишних килограмм нужно избавляться. При этом следует учитывать, что сильное похудание является тем благоприятным состоянием, при котором образуются паховые грыжи.

Заболевание может возникнуть из-за тяжелого физического труда. Именно поэтому руководители предприятий должны уделять особое внимание правильному подбору работников. На те должности, на которых требуется выполнять тяжелую работу, нужно назначать людей, обладающих хорошим здоровьем и соответствующими физическими данными.

Подводя итог, стоит отметить, что паховая грыжа у детей и взрослых людей при обнаружении должна быть удалена. Больные, используя нетрадиционные методы лечения, серьезно запускают болезнь. В таких случаях избежать осложнений при паховой грыже, угрожающих жизни, очень сложно.


1 Комментарий

  1. Терехин Алексей Алексеевич:

    Лапароскопическая пластика при паховой грыже является оптимальной. По сравнению с открытым методом менее выражен болевой синдром, меньше риск раневых осложнений – серомы, гематомы, инфекции раны. Пациенты быстрее возвращаются к труду. Выписка из стационара, как правило, осуществляется на следующий день. На коже живота остаются 3 небольших прокола от 0.5 до 1.0 см. Благодаря тому, что сетка устанавливается изнутри, риск повторения грыжи минимален. Непременным условием успеха является специализация хирурга в данной области хирургии и ежедневное выполнение им этой операции. С уважением, врач-хирург, к.м.н. А.А. Терехин, Griji.net

Комментарии