Первые симптомы и способы лечения столбняка


Краткое содержание статьи:

Столбняком называют острое заболевание инфекционного характера, которое оказывает негативное влияние на нервную систему человека, проявляющееся судорогами скелетной мускулатуры и развитием асфиксии.

Этиология

возбудитель столбняка

Возбудителем столбняка является палочка Clostridium tetani

Возбудителем столбняка является особая столбнячная палочка с названием Clostridium tetani, представляющая собой спорообразующую бактерию. Данную бактерию относят к вездесущим (убиквитарным) микроорганизмам условно-патогенного типа.

Обитает возбудитель столбняка в кишечнике человека и животных, где он может жить и размножаться, не нанося вреда носителю.

Споры столбнячной палочки устойчивы к средствам дезинфекции и антисептикам. На различных предметах и в почве они могут сохраняться в течение многих месяцев и лет. При этом споры также малочувствительны к воздействиям высоких температур, выдерживая температуру в девяносто градусов в течение нескольких часов. При возникновении благоприятных условий споры Clostridium tetani начинают прорастать и продуцировать столбнячные токсины (яды биологического типа) – гемолизин и тетаноспазмин.

Источником бактерий являются травоядные животные, птицы и человек. Палочка столбнячная выделяется в среду с испражнениями. Из почвы бактерии вместе с пылью могут попадать на любые предметы быта и в помещения любого назначения.

Причины заболевания

Причины заражения столбняком

Причиной заражения может стать даже самый мельчайший порез или заноза

Заболевание передается контактным путем. Споры бактерий могут проникать в организм человека через травмированные слизистые оболочки и кожные покровы. Что касается новорожденных, то у них заражение может произойти из-за несоблюдения правил асептики при уходе за пупочной раной.

Столбнячная палочка может попасть в организм человека через абсолютно любые повреждения – порезы, занозы, ожоги, обморожения, укусы. При этом следует отметить, что от инфицированного человека  здоровому инфекция не передается.

Человеческий организм является крайне восприимчивым к возбудителю столбняка. Иммунитет к бактерии при перенесенном заболевании не вырабатывается, поскольку той очень маленькой дозы столбнячного токсина, вырабатывающегося при заболевании, для выработки стойкого иммунитета недостаточно.

Группу риска составляют работники некоторых промышленных предприятий, сельскохозяйственных предприятий, а также дети (мальчики) подросткового возраста по причине частой подверженности различным травмам.

Симптомы столбняка

первые симптомы столбняка

Самым явным симптомом столбняка является судорожное сжатие челюсти

Инкубационный период может составлять от одного до двадцати одного дня. Средний срок – семь-четырнадцать дней. Нередко клинические проявления заболевания могут возникать даже после того, как места входа инфекции – инфицированные раны, заживают. Медики, основываясь на опыте, полагают, что чем короче инкубационный период, тем в более тяжелой форме протекает заболевание.

Заболевание всегда начинается остро. Первым признаком столбняка является тризм или судорожное сжатие челюсти, которое является результатом спазма жевательной мускулатуры. Через короткий промежуток времени происходит присоединение и других симптомов столбняка – так называемой «сардонической улыбки», причиной которой является спазм мимической мускулатуры, а также дисфагии  — затрудненного болезненного глотания, возникающего вследствие сокращения мышц глотки. Эти симптомы столбняка образуют классическую триаду, которая встречается исключительно при данном заболевании и помогает правильно диагностировать его.

По мере того, как заболевание прогрессирует, болезненные судороги могут распространяться на мышцы конечностей и туловища, при этом на стопы и кисти судороги не переходят. Мышцы больного постоянно напряжены, не расслабляются даже во время ночного отдыха. В результате распространения судорог на диафрагму и межреберные мышцы затрудняется дыхание, становясь поверхностным и учащенным, затруднены также мочеиспускание и дефекация как результат напряжения мышц промежности.

При несвоевременном выявлении первых симптомов столбняка и при тяжелом течении заболевания может развиваться опистотонус, при котором спина инфицированного человека выгибается дугой. Тонус мышц настолько силен, что может привести к отрывам мышц от костей и переломам. Судороги могут носить постоянный или кратковременный характер. В большинстве случаев они непрерывны и охватывают большую группу мышц.

По степени тяжести различают три формы – легкую, среднетяжелую и тяжелую. В четверти случаев заболевание заканчивается летальным исходом.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется после физикального осмотра на основании триады признаков. Для данного инфекционного заболевания проведение лабораторных исследований не имеет существенного значения, поскольку столбнячный токсин в крови не обнаруживается даже при выраженных клинических симптомах и исследованиях, проводимых наиболее современными методами.

Для ранней диагностики специалисты собирают наиболее тщательный эпидемиологический анамнез, а затем сопоставляют полученные данные с симптомами начального периода заболевания.

Лечение столбняка

прививка от столбняка

Самым эффективным способом лечения является укол от столбняка

При лечении столбняка инфицированный подлежит немедленной госпитализации. Больному делают укол от столбняка с целью нейтрализации столбнячного токсина – вводят противостолбнячную сыворотку либо специфический иммуноглобулин. Для борьбы с судорожными синдромами могут применяться:

  • седативные;
  • нейролептические;
  • наркотические;
  • миорелаксирующие средства.

Выбор конкретного средства зависит от течения заболевания и его особенностей.

При выявлении расстройств дыхания проводятся мероприятия реанимационного направления. Для восстановления нормального функционирования систем организма назначаются также слабительные средства, при необходимости установка катетера в мочевой пузырь и установка газоотводной трубки.

Целью лечения столбняка также является профилактика развития сопутствующих заболеваний и осложнений. Так, для предотвращения развитии пневмонии проводится стимуляция дыхания. Для предупреждения бактериальных осложнений проводится антибиотическая терапия. Обезвоживание устраняется путем внутривенного введения специальных растворов.

Из народных средств для лечения и профилактики столбняка могут быть применены следующие:

  • гирудотерапия  для очищения крови от столбнячного токсина и улучшения микроциркуляции;
  • настой из березовых почек (внутрь два раза в день);
  • настойка из травы тимьяна (внутрь три раза в день по пятнадцать миллилитров);
  • мед (внутрь по 15 грамм в день);
  • смесь оливкового масла и толченых семян полыни в пропорции четыре к одному (внутрь три раза в день);
  • настойка из плодов аниса, цветков ромашки и мяты перечной в пропорции два к одному и к одному (внутрь дважды в день перед едой).

Профилактика столбняка

прививка от столбняка

Своевременная прививка является лучшим способом профилактики столбняка

Меры по профилактике столбняка проводятся одновременно в двух направлениях – профилактика полученных травм и специфическая противостолбнячная профилактика.

Чтобы создать иммунитет к столбняку, проводится прививка от столбняка (плановая иммунизация), в ходе которой в организм вводится столбнячный анатоксин.  При угрозе развития столбняка проводится экстренная профилактика сывороткой противостолбнячного назначения либо противостолбнячным иммуноглобулином, которые содержат антитела к токсину.

Прививку от столбняка в экстренных случаях делают в том случае, если человек сильно травмировался, а иммунизация не проводилась в течение последних лет десяти.

Среди противопоказаний к прививке от столбняка – различные аллергические реакции, беременность, обострение инфекционных и хронических заболеваний.

К побочным эффектам прививки от столбняка относят лихорадку, аллергические реакции, дерматиты, артриты, поражения нервной системы.


Комментарии