Признаки и симптомы рахита у детей и способы лечения


Краткое содержание статьи:

Рахит – это заболевание, которое обусловлено недостатком витамина Д в организме. Витамин Д синтезируется кожей человека, когда на нее попадают солнечные лучи, а еще организм получает витамин Д из некоторых продуктов. Благодаря данному витамину кальций из кишечника усваивается в полной мере и правильно распределяется в организме, что влияет на формирование и развитие тканей костей, а также на функциональность ЦНС. Рахит диагностируется в основном у маленьких детей, не достигших трехлетнего возраста. Рахит у грудничков может лечить участковый врач-педиатр.

Стадии и признаки рахита

Начальная стадия

Признаки рахита

Симптомы и признаки рахита на начальной стадии

Признаки рахита на начальной стадии не всегда способен рассмотреть даже врач-педиатр. Сегодня считается, что рахит не может быть врожденным. То, что врачи раньше считали врожденной формой болезни на деле оказалось пороком развития системы костей. Первичные признаки заболевания можно обнаружить у младенца в возрасте двух месяцев. Мама отмечает измененное поведение своего ребенка:

  • грудничок беспокоен
  • пуглив
  • чрезмерно возбужден, вздрагивает при постороннем шуме
  • пугается внезапных вспышек света
  • плохо спит, его сон очень поверхностный
  • сильно потеет, особенно в области головы
  • пот грудничка пахнет чем-то кислым, вызывает крапивницу и зуд

Младенец часто вертит головой, отчего на затылке образуется залысина, что является явным симптомом рахита у грудничков. Высокий мышечный тонус (что есть норма для двухмесячного малыша) снижается, пока не сменится гипотонией. Если голову грудничка ощупать, то чувствуется что швы и края большого родничка податливые, мягкие. На реберных костях едва намечаются утолщения при рахите у грудничков. Что касается внутренних органов, то с их стороны патологий не наблюдается.

Говорить о предрасположенности ребенка к появлению заболевания можно в случае, если ребенок был недоношен, родился с весом больше, чем 4 кг, быстрая прибавка массы тела в первые три месяца жизни ребенка, недостаток ультрафиолетовых лучей (если малыш родился в зимнее время).

Промежуточная стадия

rakhit-u-grudnichkov

Рахит у грудничков в промежуточной стадии

Вторичные признаки рахита у грудничков начинают появляться примерно к концу шестого месяца и характеризуются еще более тревожными симптомами:

  • расстройства нервно-мышечные
  • отмечается торможение развития (психомоторного, физического)
  • младенец не лепечет, не гулит, попытки к движению у него неохотные.

Плоские части костей черепа постепенно размягчаются, особенно это заметно в период острого течения болезни у детей. Через некоторое время затылок уплощается, чаще всего только с одной стороны головы, что является симптомом рахита. Очень свойственное изменение для данного периода заболевания претерпевает грудная клетка, конфигурация которой у детей изменяется либо в сторону выбухания («куриная грудка»), либо вдавливания нижней ее части («грудь как у сапожника»).

У детей начинается искривление нижних конечностей в ту или иную сторону, чаще это О-образная деформация, Х-образная встречается реже. Формируется «плоскорахитическая» форма таза. Костная, некальцифицированная тканьразрастается, при том что остановка ее роста после окончания кальцификации является нормой. В результате на голове у детей, в лобной части и на темени, образуется бугристость, окружность головы становится больше. Рахит у детей хорошо просматривается на рентгенограмме костей, но данный диагностический метод небезопасен.

Сегодня рахит определяют на основании изучения клинической картины, причем берутся во внимание только изменения костные.

Стадия улучшения

rakhit-u-detejj

Рахит у детей на стадии улучшения — возможно ли полное излечивание?

Третью стадию рахита можно назвать стадией выздоровления. Дети в этот период начинают чувствовать себя лучше, неврологические признаки болезни исчезают, малыш начинает больше двигаться, лучше сидеть – стоять (в соответствии с возрастом). Такие признаки рахита у детей, как гипотония мышц и скелетная деформация сохраняются еще долго. Содержание фосфора в организме достигает нормальных показателей, а вот количество кальция в крови может быть еще немного пониженным.

Активные симптомы рахита у детей наблюдаются только у грудничков, которым нет еще года. Именно в этом возрасте у детей бурно растет скелет. Сегодня диагноз рахит дошкольникам и младшим школьникам не ставят. Если ребенок жалуется на такие симптомы, как боль в конечностях либо наблюдается их деформация, то причину такого состояния нужно искать в другом.

Лечение рахита

лечение рахита

Лечение детского рахита — какие необходимо предпринять меры?

Основа лечения рахита лежит в ликвидации признаков недуга. Лечение не быстрое, проводится в комплексе. Упор больше делается на неспецифическую терапию, то есть на укрепление общего здоровья.

Неспецифическая терапия рахита у детей имеет следующую схему:

  • максимальное сохранение грудного молока для вскармливания
  • соблюдение распорядка дня (по возрасту малыша)
  • длительные, неспешные прогулки на улице, особенно в солнечную погоду
  • регулярное проведение ЛФК и массажных процедур
  • закаливающие процедуры
  • лечение сопровождающих болезней.

Специфическая лечебная терапия у детей включает в себя прием витамина Д, фосфора и препаратов кальция. Международные дозы витамина Д в препарате измеряются МЕ -единицами. В аннотации препарата обязательно должна быть информация, сколько витамина содержится в одной его дозе (капле).

На сегодняшний день при симптомах рахита назначается не больше, чем 150 тысяч МЕ за шестьдесят дней, в то время как раньше педиатры назначали более высокую дозировку. После того, как лечебный курс рахита закончен, педиатры назначают витамин Д в профилактических дозах (100 МЕ) на длительный период времени.

Важно следовать назначению врача и не давать детям витамины в произвольной дозировке. Даже если маме показалось, что все симптомы болезни у ребенка налицо, без консультации врача витамин Д давать нельзя, во избежание осложнений, вызванных передозировкой препарата.

Все больше врачей склоняются к тому, что лечение рахита вообще лучше проводить с учетом содержания в крови ребенка активных метаболитов. Многие педиатры настаивают, что при рахите вообще не нужно принимать витамина Д как отдельный препарат, что в любом поливитаминном комплексе достаточное количество данного витамина. Еще одно предпочтение педиатров – водорастворимая форма витамина.

Что касается кальция и фосфора, то вопрос об их дополнительном приеме пока не решен. Кто-то из врачей считает, что сбалансированного питания при рахите вполне достаточно, кто-то включает их в схему лечения. Например, фосфор назначают недоношенным малышам, а магний помогает организму самостоятельно контролировать баланс витамина Д в организме.

Профилактика рахита

Профилактика рахита

Методы профилактики заболевания

Что касается профилактики заболевания, то в идеале ее нужно проводить будущей маме до рождения ребенка:

  • много гулять на свежем воздухе во время беременности
  • полноценно питаться
  • обязательно попросить своего гинеколога назначить поливитаминный комплекс для беременных
  • умеренно нагружать себя физически

Как правило, соблюдение всех предписаний врача и следование его советам дают основания утверждать, что болезнь у ребенка пройдет без каких- либо последствий в будущем.

Видео: Рахит и витамин D


комментариев 5

  1. Светлана:

    По-моему, всё-таки лучшее лечение — это профилактика, особенно в этом случае. Надо мамочкам принимать витамины, и всё будет в порядке))

  2. Даша:

    В начале действительно очень тяжело распознать рахит. Наш невролог сказала, что сейчас практически у всех детишек наблюдается. Особенно вытирание волос на затылке. Своему малышу давала витамин Д, как только стало потеплее и появилось солнышко, отменила.

  3. Марина:

    Нужно побольше гулять и на солнышке тоже! Мой малыш родился зимой, когда особо не погуляешь(да и солнца особо не было). Когда мы пошли в месяц на первый осмотр к нашему педиатру, то она нам прописала витамин Д в капельках для профилактики рахита.

  4. Екатерина:

    Здоровый образ жизни будущей мамы-залог здоровья ребеночка. А после рождения малыша,конечно,правильный режим-питание, прогулки,гимнастика.

  5. Фаина:

    А я боюсь витамин Д давать, потому что слышала, что он способствует быстрому закрытию родничка. Сейчас просто выкладываю малышика на подоконник на солнышко.

Комментарии