Сиалолитиаз — слюнный камень: причины образования и лечение


Краткое содержание статьи:

Камни могут быть не только в желчном пузыре или почках, но и в слюнных железах. Их называют «слюнными канальными камнями», а само заболевание — «сиалолитиазом».

Камень в слюнной железе представляет собой кристаллическую форму вещества, содержащегося в слюне. В большинстве случаев это фосфат кальция и карбонат кальция. Формирование камней приводит к закупорке слюнных протоков. Обычно это происходит с людьми в зрелом возрасте, но может случиться и в более раннем возрасте. Размер камней варьируется от 1 мм до 2 см. В 25% случаев камней бывает несколько, но они, как правило, не превышают 10 мм в диаметре.

Причины образования слюнных камней

1. Прием лекарств, которые уменьшают выработку слюны, к примеру, антигистаминных препаратов или тех, что используются против повышенного давления.

2. Обезвоживание, при котором слюна становится более концентрированной.

3. Резкое снижение производства слюны в результате различных заболеваний и изменение ее кислотности.

4. Синдром Шегрена, при котором повреждены железы, вырабатывающие влагу в организме.

5. Аномалии в метаболизме кальция.

1449032322_raspolozhenie-slyunnyih-zhelezВ 85% случаев камни образуются в подчелюстной железе. Это обусловлено тем, что концентрация кальция в слюне, производимой подчелюстной железой, в 2 раза больше, чем в слюне, которая вырабатывается в околоушной железе.

Опытный врач определяет сиалолитиаз при первичном осмотре, учитывая жалобы пациента и наличие отека. Если слюнная железа заблокирована полностью, попытка что-нибудь съесть вызывает сильную боль, которая сохраняется примерно 2 часа. В случае, когда железа перекрыта частично, симптомы бывают не столь интенсивными: периодическая тупая боль и небольшой отек.

Наличие камней подтверждает рентген, но на обычных рентгенограммах могут отображаться не все камни. Для ясности картины рекомендуется сделать ультразвуковое сканирование.

Если в железе развивается воспалительный процесс, появляется гной, повышается температура тела, необходима срочная помощь хирурга, а также лечение антибиотиками. Это опасное заболевание называется «сиаладенит», и одной из причин его возникновения может быть закупорка протока слюнными камнями.

Методы лечения сиалолитиаза

Маленькие камни обычно выходят самостоятельно. Чтобы облегчить этот процесс, надо увеличить потребление горьких и кислых напитков (грейпфрутового или лимонного сока). Они увеличивают образование слюны и способствуют выходу камней из слюнного протока.

img_2096prСамым щадящим инвазивным методом удаления камней является сиалоэндоскопия. Врач вводит эндоскоп в железу через естественное отверстие или делает маленький разрез слюнного протока. Камень менее 5 мм удаляют в процессе эндоскопии. Если камень слишком велик, его можно предварительно разбить с помощью ударно-волновой литотрипсии, а затем удалить мелкие части.

Традиционный инвазивный метод – хирургическая операция. Ее проводят при наличии нескольких крупных камней. Если до них трудно добраться, приходится удалять весь слюнный проток. Это весьма рискованная процедура, так как вблизи крупных слюнных желез находится лицевой нерв, отвечающий за мимику.

Сухость во рту, ощущение инородного тела, боль во время еды, припухлости в области рта – все это указывает на то, что нужно обратиться к хирургу-стоматологу. Недостаточное выделение слюны в результате закупорки протоков не только нарушает пищеварительный процесс, но и приводит к быстрому распространению инфекций.

Возможно, вам будут интересны и другие статьи из раздела Болезни полости рта и горла.

Будьте здоровы!


Комментарии