МЫШЛЕНИЕ И ОТНОШЕНИЯ МАЗОХИСТИЧЕСКОЙ ЛИЧНОСТИ
Комментарии 
0
Мне нравится 
1
При знакомстве с особенностями мазохистической личности глубокое впечатление производит ее особенно подавленная жизненная позиция. Жизнь для мазохиста тяжела, планы чаще всего не осуществляются, необходимо быть осторожным во всем и при любых обстоятельствах. Хотя мазохисты не постоянно несчастны, но они никогда не бывают счастливы в полной мере.. Мазохисты способны выражать какие-то положительные чувства, однако делают это без душевного подъема и это выражение носит скорее формальный характер. Это почти всегда занятые каким-либо делом, сдержанные и постоянно осторожные по отношению к миру люди.
Мазохисты могут в течение длительного времени выносить тяжелые жизненные ситуации и при этом иметь хорошую форму, не паниковать и не впадать в отчаяние. Нельзя сказать, что мазохисту это нравится, но он уже давным- давно принял, что именно таким образом устроена жизнь и ничего с этим не поделаешь. Надежда на то, чтобы дела обстояли по-другому, угасла много лет назад, а ее возрождение будет неприятным для психологического равновесия, которое он выстрадал. Мазохист консервативен, не верит в изменения и осторожно относится ко всему новому. Мазохист не воспевает свою жизнь, он может признавать, что дела обстоят плохо, но, признавая это, он тут же добавляет: «Но могло быть еще хуже». Почти механическая реакция на любое предложение перемен — это высказывания наподобие: «Это ничего не даст», «Что-то тут не так», «Это небезопасно», «Это уже было и ни к чему не привело».
Еще одна характерная черта мазохистского характера — старание быть хорошим, быть хорошим всегда, всем и во всем. Это его важнейшее сценарное решение, когда он под давлением сдался и отказался от борьбы за независимость. Безусловно, это старание быть хорошим содержит в себе страх сделать что-нибудь не так, и страх наказания, корень которого в прошлом. Эта сценарная установка лежит в основе часто наблюдаемом при мазохизме конформизме, отодвиганию себя самого в сторону, подчинению и присоединению к большинству. Безусловно, что мазохистическая личность может попадать в сложные для ее особенностей коллизии, так как часто необходимо занять какую-то позицию, быть на какой-то стороне, что для мазохиста крайне сложно – ведь ему необходимо быть для всех хорошим, в случае выбора позиции он становится для кого-то плохим, что крайне тяжело переносится таким человеком. Поэтому добиться от мазохиста чего-либо определенного очень сложно, ему комфортней всего находится в поле нейтралитета или пойти за большинством. Из этого очевиден вывод, что той стороне, на которой окажется мазохист, повезло, так как она имеет в своем распоряжении отменного исполнителя, на которого можно грузить что угодно и в любом количестве; чем больше мазохист тянет на своей шее, тем ему безопасней, его главная сценарная установка реализуется – он хороший, он избегает наказания.
Контакты мазохистической личности носят поверхностный характер, на собеседника контакт с мазохистом навеивает скуку и некоторую степень напряжения. Происходит так ввиду того, что мазохист чрезмерно осторожен к контакте с другим человеком, его энергия находится на очень низком уровне, такая эмоция, которая делает человека приятным собеседником как интерес к другому, у мазохиста отсутствует, вместо приятной и непринужденной беседы от контакта с мазохистом появляется ощущение погружения в трясину. По большому счету мазохисту мало кто нужен, и он мало что делает, что называется от сердца, главная его задача — избежать наказания за плохость и быть хорошим. Поэтому некоторых людей подобная «хорошесть» может раздражать и отталкивать от более тесного общения. На сознательном уровне мазохист считает себя хорошим, исполненным добрыми намерениями, однако используемым, недооцененным, несчастной жертвой.
Мазохизму также характерна убежденность, не обязательно сознательная, но также и не обязательно бессознательная, в том, что удовольствие — это плохо, грешно, это нечто, чему нельзя доверять. Проявлением этой убежденности может быть излишняя моральность и/или религиозность. Отражение мазохистических особенностей находиться и в теле — в форме глубоко «впечатанной» сдержанности и блокировании всех переживаний, связанных с удовольствием.
Несомненно, что дух мазохиста сломлен, однако, несомненно, и то, что человеческий дух невозможно уничтожить. Попытки его полного уничтожения просто загоняют его в психическое убежище, в котором мазохист может выжидать очень длительное время и из которого он внезапно может наброситься, переполненный жаждой мести.
Самоповреждающее расстройство личности (мазохистское расстройство): признаки, причины, коррекция поведения
Психология некоторых людей такова, что они целенаправленно ищут и создают ситуации, в которых окажутся обделенными, несчастными, обиженными, страдающими. Этакие жизненные мазохисты – им хорошо, когда им плохо. Что порождает такую модель мышления и поведения? Давайте разберемся.
Суть расстройства
Мазохистское расстройство (самоповреждающее, самопораженческое расстройство, саморазрушающее поведение, членовредительство) – расстройство личности, при котором отмечаются навязчивые идеи и стереотипы поведения, нацеленного на избегание или обесценивание приятных моментов в жизни и удовольствия: отказ от карьеры, досуга, отношений, нездоровый образ жизни. Личность сознательно вовлекает себя в заведомо проигрышные, опасные, неуспешные, рискованные ситуации, вступает в болезненные или неравные отношения, отказывается от помощи.
В повседневной жизни психология мазохиста выглядит очень интересно, иногда кажется, что это и правда козни судьбы:
Со стороны мазохист выглядит магнитом для несчастий, неуклюжим, родившимся невезучим, но объяснение куда проще: принесение себя в жертву, травма, сожаление. Как нет ничего мистического в череде неудач, так же реально (но не просто) сменить модель поведения и изменить судьбу.
Хотя самоповреждающее расстройство – это в первую очередь особенности мышления и восприятия, отражающиеся вовлечением личности в неприятные ситуацию, встречаются и непосредственные акты аутоагрессии: кусание губ, раздирание ран, обкусывание ногтей или заусенцев, нанесение порезов, расцарапывание, прижигание, самоизбиение, выдирание волос и ресниц и любое другое нанесение телесного вреда, неопасного для жизни. В общем, если не удается привлечь несчастье, то человек сам себе навредит.
Эти действия мазохист совершает не ради привлечения внимания, а чтобы отвлечься от собственных переживаний, двойного хронического стресса и внутренней боли. Расценивать это нужно как крик о помощи, но в отличие от демонстративного повреждения, следы мазохистского расстройства скрываются (при условии, что это попытки снизить внутреннюю боль).
Истинный мотив саморазрушающего поведения – моральное превосходство над другими людьми. Вместе с тем подсознательно влияет страх и ощущение опасности, угрозы. Лучшая защита – нападение, только нападают мазохисты сами на себя. Но существует и другие причины (объяснения) такого поведения.
Причины
На формирование мазохистского поведения оказывают влияние внешние и внутренние факторы. Под внутренними факторами подразумеваются врожденные индивидуально-личностные особенности (например, склонность к тревожности и депрессии, слабость эмоциональной саморегуляции, проблемы с выражением и пониманием эмоций). Под социальными внешними факторами подразумевается:
Психология мазохизма сочетается с психологией виктимности:
Схема действия мазохиста проста: провокация, демонстрация страданий, удовлетворение («меня жалеют»), обвинение («вот что я из-за тебя сделал»). Но на самом деле мазохист не получает удовольствия от боли. Дело в том, что боль ассоциируется с объектом любви, который когда-то был в жизни и причинял страдания. Чаще это родители. Сочетание любви и насилия (жестокости) дает такие специфические результаты. Чаще мазохистами становятся девочки, а мальчики, как правило, наоборот идентифицируют себя с агрессором и становятся садистами.
Страдая, мазохист достигает сразу две цели: чувствует себя живым и настоящим, получает моральное превосходство над обидчиком за счет жалости со стороны.
Таким образом, мазохистское расстройство позволяет человеку (в субъективном восприятии):
Потому расстройство и не рассматривается как самостоятельное. Причины, цели и специфика деструктивного поведения индивидуальны.
Признаки и диагностика
Самопораженческое расстройство не включено в современную международную классификацию болезней и не имеет своего списка диагностических критериев, чаще его рассматривают как элемент других расстройств. Однако на практике встречаются и самостоятельные случаи. Чаще это женщины, для которых характерно:
Гиперответственность, самокритика и самообвинение – еще одни характерные особенности поведения мазохиста. Добиваясь чего-либо, «разобьются в лепешку», особенно если речь идет о чьем-то расположении, любви. А вот в работе, особенно творческой, будут до последнего оттягивать сдачу проекта. После сдачи постараются скорее забыть, ведь он в их представлении по определению ужасен и никому не может понравиться.
Лечение
При взаимодействии с мазохистом нужно игнорировать его попытки самоутвердиться за счет страданий и поддерживать здоровые способы отстаивания своих прав. Важно также поддерживать отношения «на равных»: не потакать, но и не доминировать.
Психотерапия предполагает работу со скрытыми чувствами и эмоциями: агрессия, бунт, депрессивные наклонности, избегание ответственности. За апатией мазохист чаще прячет гнев и радость. Прятать их заставляет страх и чувство вины. Нужно научить клиента конструктивно выражать все эмоции и чувства. Но начинать необходимо с высвобождения и анализа чувства вины, избавления от него. Чаще всего вину вызывает нереализованная и по каким-то причинам (часто строгое воспитание) агрессивная и сексуальная энергия. В последнюю очередь прорабатывается печаль, сожаление о перенесенных лишениях и утраченных возможностях, которые и порождают бунт.
Оптимальный вариант лечения – психотерапия, но нужно учитывать специфику расстройства: самостоятельное заболевание или смежное. Самоповреждающее поведение бывает следствием неумелой саморегуляции эмоций и противостояния стрессу, неумелого возвращения себя к жизни (привести в чувства), аутизма, депрессии, тревоги, непринятия себя и ненависти к себе, неумелой копинг-стратегии с вытекающей зависимостью. В процессе работы нужно помочь клиенту выяснить причины поведения, научить адекватно воспринимать мир, выстраивать правильно причинно-следственные связи и осознать, что ради любви не обязательно страдать.
Самоповреждающее расстройство впервые заявляет о себе в подростковом возрасте. Посмотрите об этом видео.
Мазохизм
Что такое мазохизм, каковы его причины, последствия и классификация. Краткий исторический экскурс в развитие учения о мазохизме, характеристика его отдельных видов и их последствий для самого человека и его окружения. Влияние мазохизма на социальную адаптацию личности, провоцируемые им проблемы и обоснование необходимости лечения этого расстройства. Все эти темы стали предметом беседы с Главным врачом медицинского центра «Гармония здоровья», психиатром, психиатром-наркологом и психотерапевтом Владиславом Сиповичем.
Что представляет собой мазохизм, какова история этого термина и классификация мазохизма в медицине?
Мазохизм означает получение удовольствия человеком от унижений, мучений и насилия над собой, производимых самим собой или другим лицом. Может быть свойством характера или отклонением поведения от общепринятых норм (девиацией). Впервые термин мазохизм в психиатрическую практику ввел психиатр-невролог Рихард фон Крафт-Эбинг в 1886 г., заимствовав его от имени австрийского писателя Леопольда фон Захер-Мазоха, во многих произведениях которого присутствовало подробное описание данного психологического расстройства.
Что касается медицинской классификации, то здесь полной ясности нет. Например, в американском Диагностическом руководстве по расстройствам психики (DSM-5) присутствует лишь мазохистическое сексуальное расстройство, а мазохистическое расстройство личности как психическое отсутствует, хотя ранее такие предложения и были. Как психическое расстройство мазохизм не упоминается и в международной классификации болезней (МКБ). Поэтому на современном этапе это расстройство личности рассматривается как психологическое явление без тяжелых нарушений психического состояния и поведения личности.
Расскажите более подробно о сексуальном мазохизме – в чем опасность, насколько он распространен, кто более подвержен (мужчины или женщины)?
Сексуальный мазохизм – это одна из форм парафилии, которая простыми словами означает любые сексуальные отклонения и выражается в непрерывном ненормальном интересе, желаниях и поведении, связанными с сексуальными побуждениями. При этом побуждения и фантазии на половую тему приводят к действиям, которые обычно не вызывают сексуального возбуждения у других людей. Расстройством сексуальный мазохизм признают в том случае, если он приводит к выраженному дискомфорту, существенно снижает качество жизни и/или вызывает тяжелые функциональные нарушения и продолжается более полугода.
Распространенность сексуального мазохизма практически не изучена. Имеются только отдельные национальные опросы по наличию этого парафилийного расстройства. Например, телефонный опрос в Австралии 2001-2002 гг. выявил, что в акты полового мазохизма или садомазохизма на протяжении предшествующего года были вовлечены 2,2% мужчин и 1,3% женщин. В общем садомазохистское половое поведение по обоюдному согласию партнеров встречается довольно часто и приобретают форму своеобразного ритуала, регулярно повторяющегося в течение длительного времени. При этом партнеры в душе признают, что это только игра и избегают серьезных повреждений и опасных для жизни и здоровья действий. Но иногда, например, в случае если достичь оргазма удается только с помощью мазохизма, желание испытывать все более острые ощущения может заставить мазохиста войти «в раж» и рискнуть не только своим здоровьем, но и жизнью.
Мазохисты во время полового акта могут сами применять мазохистские фантазии и приемы на себе, действия:
• Связывание себя или приковывание наручниками.
• Завязывание глаз.
• Проколы кожного покрова.
• Действие электрического тока.
• Нанесение ожогов на определенные участки тела.
Если мазохисту удалось встретить партнера своей мечты, а именно садиста, то действия последнего могут носить такой характер:
• Бичевание с помощью хлыста.
• Сильные болезненные шлепки.
• Ролевые игры с имитацией изнасилования, принудительного переодевания, наказания провинившегося, экзекуций и т.п.
• Испражнения или мочеиспускание на тело партнера и т.п.
Особенно опасно в этом плане аутоэротическое удушье, иначе именуемое асфиксиофилией. Проявляется оно тем, что мазохисты этого типа любым способом затрудняют себе дыхание, вызывая неполное удушье. Средствами для удушения могут быть шарфы, колготы, ремни и иные предметы одежды. Обычно их использует партнер, но иногда мазохист сам подвешивает себя к ручке двери, трубе и т.п. Следствием таких экспериментов с дыханием является гипоксия головного мозга, сопровождающаяся временным усилением эротического возбуждения и галлюцинациями. Затем сравнительно быстро может наступит потеря сознания, и если вовремя не ослабить натяжение петли, то все это может закончиться необратимыми изменениями ГМ и смертью. Если человек экспериментирует в одиночестве, то естественно, потеряв сознание, он не сможет вызволить сам себя, а если вместе с партнером, то последний может просто не заметить агонии своего сексуального визави.
Лечению сексуальный мазохизм поддается с большим трудом, но при желании его можно хотя бы контролировать.
Что касается причин сексуального мазохизма, то они мало изучены. Считается, что мазохистические тенденции во время полового акта свойственны человеку от природы. Например, прикусывание губ, мочек ушей или сосков, легкие шлепки или безобидные щипки не являются собственно мазохизмом, а просто выступают, как раздражители эрогенных зон. Когда и как происходит трансформация легких болезненных, но приятно возбуждающих «ласк» в явно извращенные побуждения мазохистского характера, сказать довольно трудно. Наверное, каждый мазохист приходит к этому своим путем.
Кстати, многие психоаналитики предполагают, что у детей, перенесших болезненные медицинские процедуры, высока вероятность в дальнейшем стать сексуальными мазохистами.
Как проявляется психологический мазохизм, какими представлениями руководствуется мазохист в своем поведении?
Мазохистические черты характера в какой-то мере присущи каждому человеку, например, способность к самопожертвованию, желание найти компромисс даже ценой собственных интересов и желаний, моральные страдания ради достижения цели и т.п. Все дело в мере – можно и наступить на собственное «Я», если это необходимо для благого дела, но постоянно создавать условия для ощущения собственных страданий и при этом акцентировать на них внимание окружающих, является уже явным извращением психики.
Кстати, термин моральный мазохизм был введен на заре психоанализа Зигмундом Фрейдом, который рассматривал его, как поведение человека, ведущее к обесцениванию собственной личности, страданиям и самоповреждениям.
Посвящая себя служению другим, мазохист внутренне ожидает от них такой же самоотдачи. Он надеется на то, что чужая жизнь пойдет в уплату за потраченную на нее свою. Если такой отдачи нет или она недостаточна, то мазохист способен превратить жизнь своего объекта служения в настоящий ад. И делает он это с помощью так называемого пассивного наказания – постоянное страдальческое выражение лица, глухие воздыхания и стоны, демонстративное молчание, холодность, отрешение от ваших проблем, лишение сочувствия, игнорирование и т.п.
Обрекая себя на страдания и упоенно служа другим, мазохист не осознает всего трагизма своего положения, а также близких ему людей. Растраченная и практически не состоявшаяся собственная жизнь, постоянная манипулятивная агрессия и злость на других – цена мазохистических устремлений. Пребывая в мире своих иллюзий, мазохист надеется на воздаяние за его страдания и лишения, причем еще в этом мире. К сожалению, сказка ложь, да в ней намек, что самоотверженность – не всегда хороший попутчик в жизни, особенно, если она действует на постоянной основе и становится смыслом существования. Жизнь человеку дается всего один раз и не стоит ее тратить только на других. Возможно, ваши близкие и друзья будут больше рады видеть вас счастливым, радостным, ухоженным, а не взмыленным, страдающим, болезненно воспринимающим действительность и вечно подавляющим свои желания и истинные потребности. Научитесь просить и принимать помощь от других, позвольте им ее оказывать, а не тяните все проблемы на себя. И тогда вы будете значимы друг для друга, а бремя жизни, разделенное пополам, не будет настолько тяжело.
Но если ситуация слишком усложнилась и отношения зашли в тупик, то выход только один – обращение за профессиональной помощью к психологу или психотерапевту.
Читайте также о паранойе в другой нашей статье.
Сексуальный мазохизм
Сексуальный мазохизм – это парафилия, при которой половое возбуждение и наслаждение возникают в ответ на моральные и/или физические страдания, причиняемые партнером. Симптомы – желание испытать порабощение, унижение, боль, чтобы пережить сексуальное удовольствие. На уровне поведения проявляется подчинением пациента, связыванием, избиениями, оскорблениями со стороны партнера. Диагностика проводится методом клинической беседы с сексологом, психотерапевтом или психиатром. Лечение основывается на психоаналитической психотерапии, дополняется когнитивно-поведенческими техниками, групповыми тренингами.
МКБ-10
Общие сведения
Термин «мазохизм» введен в медицину неврологом и психиатром Р. Крафт-Эбингом в 1886 году в монографии «Половая психиатрия». Название расстройства произошло от фамилии австрийского писателя Леопольда Захер-Мазоха, который в своих произведениях описывал сексуальное подчинение героине, переживание возбуждения от унижений и наказаний. Синонимы мазохизма – альгомания, альгофилия, пассивная олагния, страдальчество, пассивизм. В МКБ-10 сексуальный мазохизм включен в диагноз «садомазохизм» рассматривается как форма садизма, направленного на себя. Расстройство более распространено среди женщин, мировой эпидемиологический показатель – 4,6%, у мужчин – 2,5%.
Причины
Большинство исследователей сходятся во мнении, что причинами мазохизма являются психические травмы, пережитые в детстве и подростничестве. Подчинение, переживание боли, унижения становится единственным понятным способом получения любви и связанного с ней удовольствия. В психоаналитическом направлении к факторам, способствующим развитию сексуального мазохизма, относят:
Патогенез
Патогенетические механизмы наиболее подробно изучены с позиции психоанализа. Согласно данной концепции, в глубинных процессах сознания и подсознания всегда присутствует агрессия, которая проявляется при переживании психологических травм, развитии психических заболеваний. Влечение к боли, унижению тесно связано с воспроизведением раннего опыта взаимодействия с близкими людьми. Мазохисты стремятся испытывать подчинение, чтобы оживить воспоминание об объекте любви, повторно пережить чувство нужности, привязанности к нему. Таким образом, в основе сексуального мазохизма лежит страх одиночества и проблема зависимости от близкого человека. Последователи З. Фрейда придерживаются теории о биологических патогенетических механизмах женского мазохизма. Х. Дойч утверждает, что стремление к переживанию боли является частью женской природы, поскольку процессы деторождения, материнства, менструальных кровотечений имеют скрытую мазохистическую подоплеку – физические муки, унижения.
Классификация
Сексуальный мазохизм различается по степени реализации в действиях, может быть фантазийным, когда возбуждение возникает на основе мысленных представлений о подчинении, и реальным, когда удовольствие появляется при непосредственном контакте с доминирующим партнером. Последняя форма классифицируется по клиническим проявлениям (по содержанию действий партнера):
Симптомы сексуального мазохизма
В молодом и зрелом возрасте совершаются попытки поиска партнера с садистическими наклонностями, способного реализовать извращенные желания. Мазохистические действия становятся предпочтительным либо единственным способом достижения сексуального удовольствия. Они включают связывание, завязывание глаз, порку, бичевание, унижение через мочеиспускание и дефекацию, принудительное переодевание или имитацию изнасилования. Формируется патологическая зависимость от партнера, мазохист соглашается на любые жертвы ради сохранения отношений, перестает воспринимать себя как отдельную личность, имеющую желания, потребности, индивидуальность. Сексуальный мазохизм тесно связан с моральным. В обоих случаях основой является стремление избавиться от чувства одиночества.
Осложнения
Вероятность осложнений определяется степенью выраженности мазохистических тенденций. В большинстве случаев партнеры осознают возможные последствия и контролируют интенсивность насильственных действий. Однако существует риск нанесения тяжелых увечий и летального исхода в процессе сексуального взаимодействия, например, при использовании удушения. Осложнения также могут формироваться на эмоционально-поведенческом уровне. У мазохистов часто развивается депрессия, возникают саморазрушительные, деструктивные потребности, которые проявляются алкоголизмом, наркоманией, антисоциальным поведением.
Диагностика
Вопрос о профессиональной диагностике мазохизма возникает при его выраженных проявлениях, когда акты насилия наносят существенный вред физическому и психическому здоровью пациента, нарушают социальную адаптацию. Обследование проводится врачом психиатром, психотерапевтом, психологом. Используется метод беседы, в ходе которой определяется наличие мазохистических фантазий, действий, выполняется их различение с сексуальными играми, включающими элементы подчинения и доминирования. Для достоверной постановки диагноза специалист ориентируется на наличие ряда диагностических критериев:
Лечение сексуального мазохизма
Терапия мазохизма проводится комплексно, предполагает прием медикаментов и психотерапевтические сеансы. Способы воздействия на пациента подбираются индивидуально, зависят от его ориентированности на выздоровление, наличия сопутствующих эмоциональных и поведенческих расстройств (депрессии, алкоголизма). Наиболее распространенная схема лечения включает:
Прогноз и профилактика
Прогноз терапии сексуального мазохизма во многом зависит от ее своевременности и мотивации пациента к излечению. При стойком желании больного вести нормальную сексуальную жизнь и готовности сотрудничать с психотерапевтом вероятность положительного результата высока. Профилактику мазохизма необходимо проводить с раннего детства: выстраивать отношения с ребенком на базе уважения и любви, отказаться от физических наказаний, унижений, оскорблений. В трудные периоды оказывать поддержку, мотивировать на достижение результата, при ошибках не ругать, а учить анализу и вселять уверенность в будущих достижениях.
